โดย สยามธุรกิจ วันที่ 12 พฤศจิกายน 2554 เวลา 00:00 น.

บิ๊กวินาศภัยโต้สภาหอการค้าฯ กล่าวหา บริษัทประกันภัยอาจเบี้ยวจ่ายสินไหมเหยื่อน้ำท่วม หยิบประเด็นรัฐบาลบริหารผิดพลาด ทำให้เกิดความเสียหายมาเป็นข้ออ้าง ยันถ้าทำประกันน้ำท่วม บริษัทประกันภัยทุกแห่งรวมถึง รีอินชัวเรอส์ต่างประเทศจ่ายอยู่แล้ว หมดสิทธิ์ตุกติก เพราะภาพเสียหายจากน้ำท่วมชัดเจน ส่วนการกล่าวโทษเชิงนโยบายของรัฐบาลว่ากันทีหลัง

ส่อเค้าเป็นประเด็นขึ้นมาอีก เมื่อรองประธานสภาหอการค้าแห่งประเทศไทย ที่ออกมากล่าวทำนองว่าบริษัทประกันภัย ที่ต้องเข้ามาชดเชยความเสียหายให้กับภาคอุตสาหกรรม หรือครัวเรือนที่ได้รับความเสียหายจากเหตุการณ์น้ำท่วมใหญ่ครั้งนี้ เมื่อเข้ามาตรวจสอบความเสียหายของลูกค้าอาจกล่าวหาว่า เพราะรัฐบาลเป็นผู้ทำให้เกิดความเสียหาย เช่น น้ำท่วมใหญ่ครั้งนี้มาจากความผิดพลาดในการบริหารจัดการน้ำ หรือจากการเปิดปิดเขื่อน เป็นต้น รัฐบาลต้องระวังที่จะตกเป็นจำเลย และกลายเป็นฝ่ายที่จะต้องจ่ายเงินชดเชยให้กับผู้เสียหายแทนบริษัทประกัน

นายกสมาคมประกันวินาศภัย เปิดเผยว่าไม่น่าจะเป็นไปได้ เพราะภาพชัดเจนอยู่แล้วว่า ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับทรัพย์สินมาจากน้ำท่วม หากมีประกันภัยคุ้มครองภัยน้ำท่วม บริษัทประกันภัยไม่สามารถปฏิเสธการจ่ายค่าสินไหมทดแทนได้ ไม่ใช่ประเด็นไม่ซื้อความคุ้มครองภัยน้ำท่วมไว้แล้ว มาบอกว่าบริษัทประกันภัยไม่จ่ายชดเชย ซึ่งแน่นอนอยู่แล้วเพราะกรมธรรม์ประกันภัยไม่คุ้มครอง

ด้านผู้ช่วยกรรมการผู้จัดการ บริษัท ไทยเศรษฐกิจประกันภัย จำกัด (มหาชน) ในฐานะประธานคณะกรรมการกฎหมายและกฎระเบียบ สมาคมประกันวินาศภัย กล่าวเพิ่มเติมว่า กรณีที่ว่าไม่น่าจะเป็นประเด็นที่บริษัทประกันภัย จะยกเป็นสาเหตุปฏิเสธการจ่ายค่าสินไหมทดแทน เพราะภาพความเสียหายที่เกิดขึ้นชัดเจนว่ามาจากน้ำท่วม ในทางวิชาการสาเหตุใกล้ชิด (Proximate Cause) ที่นำมาพิจารณาจ่ายสินไหมทดแทนความเสียหายที่เกิดขึ้น ชัดเจนมาจากน้ำท่วมโดยตรง

ทั้งนี้ หลักในการพิจารณาจ่ายค่าสินไหมทดแทนต้องดูว่า
1. สาเหตุความเสียหายเกิดจากอะไร โดยสาเหตุใกล้ชิดที่สุดเกิดจากน้ำท่วม ดังนั้นไม่คิดว่าจะมีใครมาสร้างเรื่อง หรือบิดเบือนไม่จ่ายสินไหมทดแทนให้กับผู้เอาประกันภัย ส่วนการกล่าวโทษด้านนโยบายของรัฐบาล เป็นเรื่องที่ต้องทำกันภายหลัง

แน่นอนว่าความเสียหายมาจากน้ำท่วม น้ำไหลทะลักเข้ามาเป็นระลอก น้ำที่ไหลผ่านมาแต่ละจังหวัด ใช้เวลาในการเดินทาง เช่นจากนครสวรรค์มาอ่างทอง พระนครศรีอยุธยา ปทุมธานี ทางรัฐบาลพยายามบริหารจัดการอยู่ ไม่มีใครบอกได้บอกได้ผิดหรือถูก แต่ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับทรัพย์สินมาจากน้ำโดยตรง คงไม่มีใครบิดเบือนไม่จ่ายสินไหมทดแทนให้กับผู้เอาประกันภัย นอกจากกรมธรรม์ที่ซื้อไว้ไม่มีความคุ้มครองภัยน้ำท่วม

แม้กระทั่งบริษัทรับประกันภัยต่อ (รีอินชัวเรอส์) ในต่างประเทศต้องจ่ายเช่นกัน ซึ่งวิกฤติที่เกิดขึ้นมองว่า ทั้งอุตสาหกรรมควรจะใช้เป็นโอกาส ที่บริษัทประกันภัยจะชดใช้ค่าสินไหมทดแทนตามความเสียหายที่เกิดขึ้น ซึ่งจะทำให้ลูกค้าและประชาชนมั่นใจในระบบประกันภัยมากขึ้น สร้างความน่าเชื่อถือให้กับธุรกิจ

ด้านสำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.) โดยเลขาธิการคปภ. แจ้งเตือนให้ผู้เอาประกันภัย ที่มีกรมธรรม์ประกันภัยที่ให้ความคุ้มครองภัยน้ำท่วม ได้แก่ กรมธรรม์ประกันชีวิต กรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล (พีเอ) กรมธรรม์ประกันสุขภาพ กรมธรรม์ประกันอัคคีภัย (เฉพาะที่รวมภัยน้ำท่วม) กรมธรรม์ประกันภัยรถยนต์ชั้น1 กรมธรรม์ประกันภัยทรัพย์สิน (Industrial All Risk:IAR) เป็นต้น เมื่อน้ำลดแล้วให้รีบสำรวจความเสียหายของบ้านเรือนและทรัพย์สินทันที และรีบแจ้งให้บริษัทประกันภัยทราบ เพื่อดำเนินการพิจารณาจ่ายค่าสินไหมทดแทน

ที่มา : สยามธุรกิจ