โดย สยามธุรกิจ วันที่ 9 กรกฎาคม 2554 เวลา 00:00 น.

ผู้จัดการกองทุนประกันวินาศภัยกล่าวว่า กองทุนได้ทำหนังสือไปถึงอธิบดีกรมส่งเสริมสหกรณ์ อธิบดีกรมตรวจบัญชีสหกรณ์ และกรรมการผู้จัดการใหญ่ชุมนุมสหกรณ์ออมทรัพย์แห่งประเทศไทย ขอให้แจ้งเตือนไปยังสมาชิกทั้งหมดเพิ่มความระมัดระวัง ในการซื้อประกันภัยกับบริษัทประกันภัย ให้พิจารณาถึงความมั่นคงของบริษัทประกันภัย ดูฐานะการเงินก่อนตัดสินใจทำประกันภัย ซึ่งสามารถเข้ามาดูข้อมูลได้ที่เว็บไซต์ ของสำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.)

หลอกขายพีเอจ่ายตายทุกกรณี ขายประกันภัยทั้งที่คปภ.สั่งหยุดชั่วคราว สาเหตุที่ต้องออกหนังสือเตือนเนื่องจากกองทุนตรวจพบความผิดปกติ จากข้อมูลลูกค้าบริษัท วิคเตอรีประกันภัย จำกัด ที่ถูกปิดกิจการไปเมื่อไม่นานมานี้ที่ มายื่นขอรับชำระหนี้จากกองทุนมีลูกค้าสหกรณ์ออมทรัพย์ครูยโสธร จำกัด มายื่นขอคืนเบี้ยประกันภัยจำนวน 19 ล้านบาท จากกรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุกลุ่ม 2 ฉบับ ที่ทำให้กับสมาชิกโดยกรมธรรม์ดังกล่าว บริษัทวิคเตอรีออกให้เมื่อวันที่ 14 กุมภาพันธ์ 2554 แต่เริ่มคุ้มครองเมื่อวันที่ 18 กุมภาพันธ์ 2554 ถึงวันที่ 17 กุมภาพันธ์ 2555 หลังจากวันที่นายทะเบียนมีคำสั่งให้บริษัทหยุดรับประกันภัยชั่วคราวตั้งแต่วันที่ 28 มกราคม 2554

แล้วซึ่งระหว่างถูกสั่งหยุดรับประกันชั่วคราว บริษัทไม่สามารถรับประกันภัยได้ยิ่งกว่านั้น เมื่อตรวจสอบลึกลงไปยังพบความผิดปกติ ในเงื่อนไขกรมธรรม์ตรงส่วนท้ายกรมธรรม์ ระบุคุ้มครองการเสียชีวิตทุกกรณี นอกเหนือจากการเสียชีวิตจากอุบัติเหต การถูกฆาตกรรมและถูกลอบทำร้าย ที่เป็นความคุ้มครองปกติของประกันอุบัติเหตุทั่วไป อีกทั้งยังคุ้มครองการทุพพลภาพถาวรจากอุบัติเหตุหรือเจ็บป่วยด้วย ซึ่งความคุ้มครองการเสียชีวิตทุกกรณี หมายรวมถึงการเสียชีวิตจากการเจ็บป่วยด้วย ซึ่งบริษัทประกันวินาศภัยไม่สามารถขายประกันประเภทนี้ได้ เพราะเป็นความคุ้มครองของกรมธรรม์ประกันชีวิต

“การคุ้มครองเสียชีวิตจากการเจ็บป่วยเป็นเงื่อนไขในกรมธรรม์ประกันชีวิต ซึ่งตามกฎหมายแล้วบริษัทประกันวินาศภัยไม่สามารถออกกรมธรรม์แบบนี้ได้ เป็นการหลอกลวงลูกค้า ถามว่าถ้าลูกค้าเสียชีวิตจากการเจ็บป่วยบริษัทต้องจ่ายชดเชย ให้ตามวงเงินที่ระบุไว้เพราะเป็นเงื่อนไขในกรมธรรม์ เราขอให้ผู้ชำระบัญชีไปตรวจสอบเรื่องนี้แล้ว ค่าเบี้ยประกันภัยที่ว่าเข้ากระเป๋าใครเพราะไม่ได้เข้าบริษัท

“เอ.พี.เอฟ.วิคเตอรี” สูตรเดียวกันแนะลูกค้าดูข้อมูลคปภ.ประจานเป็นปี ผู้จัดการกองทุนประกันวินาศภัยกล่าวอีกว่า จากการขยายผลการตรวจสอบพบว่า ไม่ได้มีแค่ลูกค้าวิคเตอรีเท่านั้น ที่เจอกรมธรรม์ลักษณะแบบนี้ แต่ยังมีลูกค้าบริษัท เอ.พีเอฟ.อินเตอร์เนชั่นแนล อินชัวรันส์ จำกัด ที่ถูกปิดกิจการไปเมื่อวันที่ 13 ธันวาคม 2553 ก่อนหน้าบริษัทวิคเตอรี ซึ่งส่วนใหญ่เป็นสหกรณ์ออมทรัพย์ถูกหลอกขายกรมธรรม์พีเอแบบเดียวกันนี้ สันนิษฐานได้ว่าคนขายเป็นกลุ่มเดียวกัน พอบริษัทหนึ่งถูกปิดก็ย้ายมาอยู่อีกบริษัทหนึ่ง โดยกรณีเอ.พี.เอฟ.ลูกค้าสหกรณ์ ที่มายื่นคำขอกับกองทุนฯเป็นเงิน 51 ล้านบาทเศษ ทั้งขอคืนเบี้ยประกันภัยและค่าสินไหมทดแทน เนื่องจากมีสมาชิกเสียชีวิต

“กรณีอย่างนี้คนที่เสียหายมากที่สุด ก็คือลูกค้าเพราะหากมีเคลมเกิดขึ้นและบริษัทประกันภัยที่ทำประกันไว้ถูกปิดไปจะ ไปรับค่าสินไหมทดแทนจากใคร ต้องรอรับจากกองทุนอย่างเดียว ซึ่งตอนนี้ยังจ่ายเงินให้กับลูกค้าไม่ได้ ต้องรอให้กฎหมายที่เสนอแก้ไขไปผ่านก่อน เช่นเดียวกับการมาขอคืนเบี้ยประกันภัย ซึ่งบริษัทกลุ่มนี้ทางคปภ. ประกาศชื่อผ่านทางเว็บไซต์มาเป็นปีแล้ว ว่าเขามีปัญหาอย่างไรบ้างและถูกห้ามรับประกันภัยอยู่ ยังมีลูกค้าซื้อกรมธรรม์กับเขาอยู่ ถ้าไปซื้อกับบริษัทประกันภัยที่ไม่มีปัญหาจะไม่เจอกรณีแบบนี้”

ที่มา : สยามธุรกิจ